Рефлюкс-эзофагит (желудочно-пищеводный или гастроэзофагеальный рефлюкс) представляет собой воспаление слизистой пищевода вследствие попадания кислотного содержимого желудка в пищевод через пищеводное отверстие.
Эти неприятные ощущения жжения в верхнем отделе груди знакомы каждому (как показывает практика, мужчины страдают изжогой чаще, чем женщины). Все дело в том, что слизистая оболочка пищевода очень нежная, и сразу реагирует воспалением и болезненными ощущениями на любую «агрессивную» среду.
Причины возникновения
Одной из основных причин возникновения рефлюксной болезни является расслабление мышц желудка вследствие переполнения пищей. Поэтому в первую очередь ей подвержены люди, которые неправильно (нерегулярно, больше чем нужно) питаются, злоупотребляют алкоголем и сигаретами. Еще одна группа риска – беременные.
Кроме того, рефлюкс-эзофагит может возникать вследствие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или скользящей грыжи пищевода (когда часть желудка смещается в грудную полость). Чем старше человек, тем выше вероятность ее появления (после 50 лет вероятность таких случаев составляет 60%).
Симптоматика
Главным симптомом рефлюкс-эзофагита пищевода является изжога (именно поэтому болезнь так и называют в обиходе). В некоторых случаях наблюдается также отрыжка или икота (а в особо тяжелых – боль в области груди и нарушение глотания). В любом случае, это нарушение нормальной функции ЖКТ.
Изжога (которую можно описать как «жжение в груди») может быть различной интенсивности (доставлять как легкий дискомфорт, так и сильно снижать качество жизни). Проявления рефлюкс-эзофагита пищевода испытывают как днем, так и ночью (в зависимости от образа жизни пациента). Но чаще всего неприятные ощущения появляются, когда человек после приема пищи ложится.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз рефлюкс-эзофагит пищевода, врач (гастроэнтеролог):
- Выслушивает жалобы больного, его ответы касательно образа жизни.
- Анализирует лабораторные анализы (общий анализ крови, уровень рН содержимого пищевода, анализ на Н. pylori и др.).
- Следующие инструментальные методы диагностики: УЗИ желудочно-кишечного тракта, рентген с контрастной смесью, эндоскопию, манометрию, КТ и МРТ, биопсию и др.
- Делает выводы о клинический картине заболевания.
Все эти методы нужны для того, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Не лишней будет также консультация кардиолога (с целью исключения ишемической болезни сердца).
Лечение и профилактика
Своевременное лечение рефлюкс-эзофагита пищевода важно в первую очередь для того, чтобы не допустить язву пищевода и его рубцовое сужение (более опасное осложнение). Также, запущенная проблема грозит перерождением клеток слизистой желудочной области и развитием онкологических заболеваний.
При наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, может иметь место ущемление (на него может указывать боль в груди и нарушенное глотание).
Поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью (консультацией к гастроэнтерологу), который после диагностических процедур назначает медикаментозное лечение препаратами для облегчения состояния, лечение ГЭРБ и строгую диету.
Если же изжога редко и не сильно мешает вам жить, скорее всего, дело в образе жизни (и терапия вам не нужна). Рекомендуется пересмотреть режим и качество питания (размер порций, привычка запивать пищу водой, исключение жирной пищи, алкоголя, кофе), спать в приподнятом положении тела.
И самое главное: рефлюкс эзофагит – не приговор, а повод обратиться к специалисту.