Что такое мигрень
Мигрень — это вид первичной головной боли. Типичный приступ имеет продолжительность до 3 суток. Боль может быть довольно интенсивной. Нередко при мигрени они является односторонней и пульсирующей, усиливаясь при нагрузках. Также для этой патологии характерны тошнота и повышенная чувствительность к звукам, свету и запахам.
У 25% страдающих мигренью лиц возникают симптомы, предшествующие эпилептическим припадкам. В большей части случаев они бывают раньше, чем сам приступ боли в голове. Диагноз мигрени ставят, основываясь на клинических данных. Для лечения используются дигидроэрготамин, триптаны, анальгетики и противорвотные средства. Профилактика включает изменения в образе жизни (к примеру, коррекция сна и диеты) и употребление вышеозначенных препаратов.
Мигрень — самая распространённая причина рецидивирующих болей в голове, которые могут быть умеренными или интенсивными. Есть данные, что в США приступы в течение года бывают у 6% мужчин и 18% женщин. Начало болезни, как правило, имеет место в молодости, а затем изменяется интенсивность приступов в разные годы. После 50-летней отметки нередко возникает регресс. Ряд исследований показывает наследственную расположенность к этой патологии.
Происхождение
Мигрень — это нейроваскулярная боль, сопровождающаяся изменяющейся функциональной активацией ЦНС (активируются ядра ствола мозга головы, возникает повышенная возбудимость, потом распространяется угнетение мозговой коры). При этом в патологический процесс вовлекается тройничный нерв (поскольку высвобождаются нейропептиды, что вызывает воспалительный процесс в черепных сосудах и в твёрдой оболочке мозга).
Обнаружены разнообразные факторы, способные вызывать мигрень. Сюда относятся:
- Красное вино.
- Интенсивные раздражители (мерцание яркого света, сильные запахи).
- Погодные колебания.
- Недосыпание.
- Стресс.
- Менструации.
- Употребление некоторых продуктов.
Лечение
Меры лечения мигрени:
- Устранение обнаруженных факторов, провоцирующих болезнь.
- Психотерапия.
- Приём препаратов, таких как НПВС и ацетаминофен.
- При тяжёлых приступах — приём дигидроэрготамина и триптанов вместе с дофаминовым антагонистом.
При подробном разъяснении страдающим мигренью лицам особенностей данной патологии приходит понимание того, что при невозможности полного излечения болезни можно контролировать приступы. Благодаря этому пациенты активно участвуют в лечении.
Больным рекомендуется ведение дневника. В нём отмечаются количество приступов, время начала каждого из них, вызвавшие приступ факторы, реакции на препараты. Обнаруженные провоцирующие факторы устраняются. Пациенту крайне важно их избегать.
При мигрени используется также поведенческая психотерапия, направленная на то, чтобы управлять стрессовыми ситуациями. Она оказывается эффективной в тех случаях, когда в качестве основной причины приступов выступает стресс.
С помощью йоги возможно уменьшение интенсивности и частоты приступов. Благодаря ей повышается вагусный тонус с одновременным снижением симпатического тонуса. Это ведёт к улучшению вегетативного сердечного баланса.
